목포대학교 2009학년도 제2학기 시간제 등록생 지원 신청서
전형구분	- 통합시간제(일반) : ( ) - 별도시간제(성인학사과정) : ( )	접수번호 수험번호	※
지원자	성 명	(한 글) (한자)
	사 진 (3cm×4cm)
주민등록 번 호							-
최종학력	년 월 일 졸업(재학)
검정고시	년 월 일 ( )지구 합격
지원모집단위 (과정)	통합시간제 모집단위	학부(학과) 전공
별도시간제 (성인학사)과정	진도홍주전문가( ), 친환경농업컨설턴트( ), 약용식물전문가( ) 토지관리전문가( ), 평생교육사자격증 ( ), 경영관리자 ( )
지원자구분	■ 고등학교 졸업 ( ) ■ 검정고시합격( ) ■ 전문대학 졸업(재학)( ) ■ 4년제 대학졸업(재학) ( ) ■ 대학원 졸업 ( ) ■ 기 타 ( )
연락처	자 택 주 소	우편번호 ( - ) 주 소	전화번호
휴대전화
E-mail
직장명 및 주소	우편번호 ( - ) 주 소	직장명
전화번호
본인은 목포대학교 시간제 등록생으로 등록하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다.
2009 년 월 일
지원자 성명 (인)
	전형료 납부필증 (본교 발행)	접수자 확인
목포대학교 총장 귀하

수   험   표

<목포대학교 2009학년도 제2학기 시간제 등록생>

수험번호	※
성 명
지원모집 단 위 (과정)	통합시간제 모집단위			학부(과) 전공
	별도시간제 (성인학사과정)			진도홍주전문가 ( ), 친환경농업컨설턴트( ) 약용식물전문가 ( ), 토지관리전문가 ( ) 평생교육사자격증( ), 경영관리자 ( )
			사 진 (3cm × 4cm)
			접수자 확인 (인)
목 포 대 학 교

※ 면접고사 : 2009. 8. 11(화) 15:00

※ 합격자 발표 : 2009. 8. 13(목) 11:00(개별 통보)